Ti è mai capitato? Sudi continuamente anche se per gli altri intorno a te non fa caldo? I tuoi vestiti sono fradici di sudore prima ancora che la giornata sia davvero iniziata, oppure ti svegli di notte grondante di sudore? Non sei sola con questo problema. Tiroide e sudorazione sono spesso più collegati di quanto molti pensino.

La tiroide è responsabile di una moltitudine di processi nel nostro corpo, tra cui anche la regolazione della temperatura corporea. La sudorazione eccessiva che ti preoccupa molto e che grava sulla tua quotidianità può essere un sintomo di un problema più profondo.

In questo articolo scoprirai:

• Perché la tiroide può causare sudorazione
• Quali altri sintomi possono manifestarsi
• Quando devi assolutamente rivolgerti a un medico
• Come viene diagnosticato e trattato l'ipertiroidismo
• Consigli pratici su come gestire la sudorazione

Forse ti stai chiedendo: "Perché sudo così tanto?" La risposta potrebbe trovarsi nella tua tiroide. Questa piccola ghiandola a forma di farfalla nel collo regola attraverso i suoi ormoni tiroxina (T4) e triiodotironina (T3) tutto il tuo metabolismo. Questi ormoni influenzano tra l'altro la tua temperatura corporea, frequenza cardiaca e produzione di energia (2).

Quando la tua tiroida causa sudorazione, di solito è dovuto a ipertiroidismo. In questo caso vengono rilasciati più T3 e T4, il che porta a una stimolazione eccessiva del metabolismo. Questo fa sì che il tuo corpo produca più calore del normale e la tua temperatura corporea aumenti (3). Per dissipare questo calore in eccesso, il tuo corpo inizia a sudare di più, anche quando oggettivamente non fa caldo.

Nell'ipotiroidismo, invece, la temperatura corporea è solitamente inferiore al normale.

La sudorazione nell'ipertiroidismo si manifesta spesso in modo tipico: la tua pelle è calda e umida, mentre le altre persone intorno a te non stanno ancora nemmeno sudando. Sviluppi un'estrema sensibilità al calore e percepisci già temperature miti come insopportabili. La sudorazione si verifica anche a temperature normali, quando sali le scale, quando ti vesti o persino a riposo.

Particolarmente debilitanti sono le sudorazioni notturne che ti risvegliano continuamente dal sonno. Anche la sudorazione dopo i pasti può verificarsi, che i medici chiamano iperidrosi postprandiale. Molte persone riferiscono anche di sudorazione al viso, particolarmente visibile e spesso percepita come sgradevole.

Quando la tiroide ti fa sudare così tanto, di solito non è l'unico segnale che qualcosa non va (4). Spesso si aggiungono palpitazioni e battito accelerato: il tuo cuore può correre a oltre 100 battiti al minuto in continuazione. Questa tachicardia può farti davvero preoccupare, specialmente quando arriva insieme al sudore.

Un segnale tipico è anche la perdita di peso involontaria nonostante mangi normalmente o addirittura di più. Il tuo metabolismo va a mille e brucia più calorie di quelle che assumi. Allo stesso tempo ti senti spesso nervosa e agitata dentro, come se fossi sempre in tensione.

Il tremore delle mani si nota soprattutto quando le tieni distese e può rendere difficili gesti quotidiani come tenere in mano una tazzina di caffè. Sono possibili anche problemi digestivi come diarrea o andare in bagno più spesso del solito, perché anche l'intestino lavora in modo accelerato.

Paradossalmente, nonostante il metabolismo accelerato, ti senti spesso stanca, senza forze e svogliata. Questa sensazione peggiora a causa dei disturbi del sonno (approfondisci qui): fai fatica ad addormentarti o ti svegli spesso madida di sudore. Anche i capelli possono diradarsi o cadere, e la tiroide può ingrossarsi, formando quello che si chiama gozzo e che si vede come un rigonfiamento al collo.

Difficoltà di concentrazione e vuoti di memoria possono rendere davvero complicati il lavoro e la vita quotidiana. Inoltre potresti avere più sete del solito, perché il tuo corpo perde liquidi continuamente con tutto questo sudore. Ecco un riepilogo dei sintomi:

Le cause più comuni di ipertiroidismo con sudorazione sono il morbo di Basedow, una malattia autoimmune in cui gli anticorpi del tuo stesso corpo stimolano eccessivamente la tiroide e possono attaccarla. Un'altra causa sono i noduli autonomi nella tiroide, che producono ormoni senza controllo. Anche un'infiammazione della tiroide (tiroidite) o un dosaggio eccessivo della terapia ormonale per la tiroide possono portare a un'iperfunzione con sudorazione intensa (5).

Se sei una donna e soffri di sudorazione inspiegabile, devi fare particolare attenzione: le donne sono colpite circa cinque volte più degli uomini (6). Il problema della sudorazione legata alla tiroide si presenta più spesso tra i 30 e i 50 anni. Se in famiglia ci sono già stati casi di disturbi tiroidei, hai un rischio maggiore di sviluppare il problema.

Nessuno conosce il tuo corpo meglio di te. Quando è il momento di rivolgersi al medico se sudi così tanto? Se sudi in modo anomalo per un periodo prolungato, soprattutto se si aggiungono altri sintomi come tachicardia, perdita di peso involontaria o nervosismo persistente, devi assolutamente consultare un medico. Tieni un diario dei sintomi da portare con te alle visite.

Un aspetto molto importante: i sintomi dell'ipertiroidismo possono essere confusi con quelli della menopausa. Sudorazione intensa, vampate di calore, dolori muscolari, disturbi del sonno o sbalzi d'umore possono indicare sia i cambiamenti ormonali della menopausa che un problema alla tiroide (7).

Vai subito dal medico se la sudorazione compare all'improvviso senza una causa evidente, se continui a dimagrire pur mangiando normalmente, se il tuo battito cardiaco resta sempre accelerato o se soffri di nervosismo e agitazione costanti. Anche se nonostante tutto questo sudore ti senti stanca, spossata e senza energie, devi cercare aiuto medico.

La diagnosi si fa principalmente con un esame del sangue, che misura i valori del TSH (ormone tireostimolante), che regola la tiroide, e degli ormoni tiroidei liberi fT3 e fT4. In caso di ipertiroidismo con sudorazione, il valore del TSH è di solito molto basso (sotto 0,4 mU/l), mentre fT3 e fT4 sono alti (8).

La buona notizia: la diagnosi è relativamente semplice e può essere fatta già con un solo prelievo di sangue. In aggiunta si possono fare un'ecografia della tiroide e in alcuni casi una scintigrafia, per capire quale sia la causa dell'iperfunzione.

A volte i valori di laboratorio possono essere davvero difficili da interpretare, anche con le spiegazioni del medico. Una guida per capire i valori della tiroide la trovi qui.

Il trattamento dell'ipertiroidismo si fa di solito con farmaci (tireostatici) come il metimazolo o il propiltiouracile, che bloccano la produzione di ormoni (9). Nei casi più gravi o quando la terapia non funziona, può essere necessaria una terapia con iodio radioattivo o un intervento chirurgico.

La cosa più importante per te: con la cura giusta anche la sudorazione eccessiva torna normale, di solito nel giro di qualche settimana o qualche mese. Non devi più soffrire per questo sudore che ti pesa così tanto!

Mentre curi la tiroide, ci sono diversi accorgimenti contro la sudorazione che possono aiutarti e rendere più facile la vita quotidiana. Indossa vestiti traspiranti in fibre naturali come cotone o lino, che assorbono meglio l'umidità rispetto ai tessuti sintetici. Evita i materiali sintetici, che possono far sudare ancora di più.

Cerca di stare al fresco e usa ventilatori o aria condizionata per sentirti a tuo agio. Vestiti a strati, così puoi toglierti qualcosa quando ne hai bisogno.

Ricordati di bere abbastanza, almeno 2-3 litri al giorno, per compensare i liquidi che perdi sudando. Lo stress può far sudare ancora di più, quindi dovresti inserire nella tua routine tecniche di rilassamento come meditazione, yoga o esercizi di respirazione.

Evita cibi piccanti e bevande bollenti, perché scaldano ancora di più il corpo. Anche caffeina e alcol possono farti sudare di più. Anche gli antitraspiranti possono aiutare, soprattutto se li metti la sera prima di dormire, quando funzionano meglio.

Se ti riconosci nei sintomi che abbiamo descritto, non c'è motivo di allarmarsi. L'ipertiroidismo si cura bene e i sintomi pesanti come la sudorazione continua di solito spariscono completamente con la terapia giusta. La diagnosi è semplice: basta un esame del sangue per avere le risposte.

La cosa più importante: non devi continuare a soffrire. Con il trattamento adeguato potrai presto tornare a vivere normalmente, senza sudare in continuazione o preoccuparti dei vestiti fradici. Non aspettare a consultare un medico: prima inizi la cura, prima starai meglio.

Nella tiroidite di Hashimoto, una malattia autoimmune della tiroide, di solito si ha un'ipofunzione (ipotiroidismo). Questa però nelle fasi iniziali può portare temporaneamente a un'iperfunzione, che può causare sudorazioni improvvise (10). I sintomi più tipici dell'Hashimoto sono però stanchezza, aumento di peso e sensibilità al freddo - proprio l'opposto della sudorazione eccessiva.

Normalmente l'ipertiroidismo fa dimagrire nonostante la sudorazione abbondante. Se invece sudi e allo stesso tempo ingrassi, potrebbe trattarsi di un'ipofunzione tiroidea o di altre cause. In questo caso devi assolutamente consultare un medico.

Con l'ipotiroidismo di solito sudi meno, perché il metabolismo è rallentato. Se però sudi lo stesso, il sudore può avere un odore diverso, a volte dolciastro, a causa dei processi metabolici rallentati, anche se questo varia molto da persona a persona.

Sudare di notte può essere un sintomo tipico dell'ipertiroidismo. Il tuo corpo produce troppo calore anche durante la notte, che deve eliminare attraverso il sudore. Se ti svegli regolarmente tutto sudato, dovresti far controllare i valori della tiroide.